Caso clínico #1:
En el servicio de urgencias se encuentra un paciente en el cual presenta disnea,así como FR de 28',FC 110x',T/A 150/85 mmHg,temp de 38'C.En la valoración inicial se encontró que 6 días antes presenta una infección de vías respiratorias superiores con rinorrea y tos con esputo amarillento espeso.Ha sufrido disnea en los últimos días,pero los síntomas agravaran en horas previas.Siente más disnea con mínimo ensfuerzo y a menudo comienza a toser con éste.Niega dolor o sensación de opresión retroesternales.
Los atecedentes del enfermo son relevantes debido a que ha sido hospitalizado antes dos veces por episodios similares.También tiene atecedentes de hipertensión,para la que se supone tomar diurético leve una vez al día,sin embargo se quedó sin medicamentos y no ha vuelto a surtir su receta.Usa un inhalador según lo necesita,pero niega otros medicamentos o alergias a fármacos.
Indica que ha fumado dos cajetillas de cigarros al día por 30 años y que bebe 3 0 4 cervezas en la noche.No es casado y en fecha reciente perdió su trabajo en la construcción porque se cansa fácilmente,su edad es de 58 años.
En el servicio de urgencias se encuentra un paciente en el cual presenta disnea,así como FR de 28',FC 110x',T/A 150/85 mmHg,temp de 38'C.En la valoración inicial se encontró que 6 días antes presenta una infección de vías respiratorias superiores con rinorrea y tos con esputo amarillento espeso.Ha sufrido disnea en los últimos días,pero los síntomas agravaran en horas previas.Siente más disnea con mínimo ensfuerzo y a menudo comienza a toser con éste.Niega dolor o sensación de opresión retroesternales.
Los atecedentes del enfermo son relevantes debido a que ha sido hospitalizado antes dos veces por episodios similares.También tiene atecedentes de hipertensión,para la que se supone tomar diurético leve una vez al día,sin embargo se quedó sin medicamentos y no ha vuelto a surtir su receta.Usa un inhalador según lo necesita,pero niega otros medicamentos o alergias a fármacos.
Indica que ha fumado dos cajetillas de cigarros al día por 30 años y que bebe 3 0 4 cervezas en la noche.No es casado y en fecha reciente perdió su trabajo en la construcción porque se cansa fácilmente,su edad es de 58 años.
Comentarios
Publicar un comentario